Ozempic, Wegovy ou Mounjaro: diferenças entre semaglutida e tirzepatida

Resumo em tabela

Fontes: SURMOUNT-5^[1]; Anvisa^[2][4][5]; bulas no bulário da Anvisa^[3]. As porcentagens são médias de um estudo e não representam o resultado esperado para uma pessoa.

O que são GLP-1 e GIP?

GLP-1 e GIP são hormônios produzidos pelo intestino depois das refeições. Eles aumentam a saciedade, reduzem a fome, deixam o estômago esvaziar mais devagar e ajudam a controlar a glicose.

Os remédios desta página imitam esses hormônios, mas duram muito mais no corpo do que os naturais. Por isso podem ser aplicados uma vez por semana. O efeito principal sentido pelo paciente é comer menos com menos esforço, o que, junto com mudanças de rotina, leva à perda de peso.

Ozempic e Wegovy (semaglutida): como agem e qual a diferença entre eles

A semaglutida age no receptor do GLP-1 e é aplicada uma vez por semana. Ozempic e Wegovy têm o mesmo princípio ativo, em apresentações e doses diferentes.

O Ozempic é aprovado no Brasil para diabetes tipo 2. O Wegovy, na dose de 2,4 mg, é aprovado para controle do peso.^[4] O Rybelsus é a semaglutida em comprimido, aprovada para diabetes tipo 2. Remédios com o mesmo princípio ativo podem ter indicações diferentes conforme a apresentação e a dose, e é isso que a bula de cada um define.

Mounjaro (tirzepatida): o que é e como age

A tirzepatida age ao mesmo tempo nos receptores do GIP e do GLP-1 e também é aplicada uma vez por semana.

Segundo a bula, a dose é aumentada aos poucos: começa com 2,5 mg por 4 semanas, com aumentos de 2,5 mg a cada 4 semanas, conforme a tolerância e a avaliação médica. Essa é uma descrição da bula, não uma orientação para uso por conta própria. Nos Estados Unidos, a tirzepatida para obesidade e apneia é vendida com outra marca, o Zepbound, que não é comercializado no Brasil. No Brasil, a marca é a mesma (Mounjaro) para todas as indicações.

Para que cada um é aprovado no Brasil

• Semaglutida: diabetes tipo 2 (Ozempic, injetável; Rybelsus, oral) e controle do peso na dose de 2,4 mg (Wegovy, aprovação publicada no DOU em 02/01/2023), em adultos com IMC a partir de 30, ou a partir de 27 com doença associada.^[4]
• Tirzepatida (Mounjaro): diabetes tipo 2; controle crônico do peso (DOU 09/06/2025), com o mesmo critério de IMC; e apneia obstrutiva do sono moderada a grave em adultos com obesidade.^[2][3]

A indicação para apneia é da tirzepatida, não de toda a classe das "canetas". Saiba mais em apneia do sono e obesidade.

Mounjaro ou Wegovy: qual emagrece mais?

No único estudo que comparou as duas diretamente, a perda de peso média foi maior com a tirzepatida (Mounjaro) do que com a semaglutida na dose do Wegovy. Mas a resposta varia muito de pessoa para pessoa.

O estudo SURMOUNT-5, publicado em 2025 no New England Journal of Medicine, acompanhou 751 adultos com obesidade e sem diabetes por 72 semanas, usando a dose máxima tolerada de cada remédio (tirzepatida até 15 mg; semaglutida até 2,4 mg, que é a dose do Wegovy, não a do Ozempic).^[1]

• Perda de peso média: 20,2% com tirzepatida e 13,7% com semaglutida.
• Redução média da cintura: 18,4 cm e 13,0 cm.

O estudo foi aberto (os participantes sabiam o que usavam) e financiado pelo fabricante da tirzepatida. São médias: algumas pessoas perderam mais, outras menos, e não há como saber de antemão quem vai responder melhor a cada remédio.

Ozempic ou Mounjaro: qual tem menos efeitos colaterais?

Não há estudo que responda isso de forma definitiva. Nas duas, os efeitos mais comuns são gastrointestinais: náusea, vômito, diarreia e prisão de ventre.

Esses efeitos costumam ser leves a moderados e mais frequentes nos períodos de aumento de dose. No SURMOUNT-5, 6,1% dos participantes pararam a tirzepatida e 8,0% pararam a semaglutida por efeito adverso, mas o estudo não foi desenhado para comparar a segurança das duas.^[1] Entre os alertas das bulas estão pancreatite, problemas de vesícula e desidratação, além das contraindicações de cada remédio. Leia também: Ozempic e Mounjaro podem causar perda de visão?

Ozempic, Wegovy e Mounjaro precisam de receita?

Sim. Desde 23/06/2025, esses remédios só são vendidos com receita em duas vias, que fica retida na farmácia e vale por 90 dias.^[5]

Existe semaglutida genérica?

Sim. Com o fim da patente em 2026, a Anvisa aprovou versões nacionais da semaglutida, um genérico e um similar, por enquanto indicadas para diabetes tipo 2 (registro publicado em 17/08/2026).^[6]

A indicação, a disponibilidade e as orientações podem mudar. Na consulta, o médico explica as opções disponíveis no momento para o seu caso.

E as versões manipuladas ou "paraguaias"?

Não são recomendadas. A Diretriz Abeso 2026 contraindica fórmulas manipuladas desses remédios, e a Anvisa proibiu produtos irregulares de tirzepatida em 2026.^[7][8]

Produtos sem registro ou de origem desconhecida podem ter dose diferente da informada, substâncias não declaradas e risco de contaminação. Use apenas medicamentos registrados, com receita, comprados em farmácia.

Como o médico escolhe

Não existe a melhor opção para todos. A escolha considera a sua saúde como um todo.

Entram na conta: diabetes, doença cardiovascular, apneia do sono, gordura no fígado, outras doenças, tolerância aos efeitos, histórico, objetivos de saúde, custo e acesso. A Diretriz Abeso 2026 indica preferir a semaglutida em doença cardiovascular aterosclerótica sem diabetes, em esteato-hepatite (MASH) com fibrose e em artrose de joelho; a tirzepatida, na apneia moderada a grave; e as duas na insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada.^[7]

E na menopausa? Veja menopausa, peso e sono. Quer saber o que acontece se parar? Leia o que acontece quando se para o remédio. O remédio é uma parte do tratamento da obesidade com acompanhamento médico.

Perguntas frequentes

Quem atende

Dr. Bruno Menezes, MÉDICO, CRM 52.99024-8/RJ

Diretor Técnico Médico da Spazio Essenza

• Graduação em Medicina pela Universidade do Grande Rio (UNIGRANRIO), 2013.
• Pós-graduação em Nutrologia pela Associação Brasileira de Nutrologia (ABRAN), 2017 (NÃO ESPECIALISTA).
• Pós-graduação em Endocrinologia e Metabologia pelo IPEMED, 2018 (NÃO ESPECIALISTA).
• Foi diretor do Departamento de Nutrologia Vegana e Vegetariana da Sociedade Brasileira de Medicina da Obesidade (SBEMO), de outubro de 2022 a janeiro de 2026.
• Palestrante convidado da Obesity Week 2026 (SBEMO), em São Paulo, com a palestra "Sono e apneia obstrutiva do sono: o motor esquecido da obesidade" (29/10/2026).
• Diretor Técnico Médico da Spazio Essenza.

Conflitos de interesse: O Dr. Bruno Menezes é palestrante e educador científico contratado da Thronus Medical (cannabis medicinal), sem relação com os temas deste site. Não tem vínculo com fabricantes dos medicamentos citados (Novo Nordisk, Eli Lilly), com fabricantes de CPAP nem com a Biologix.

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Referências

Atualizado em 19 de outubro de 2026. Revisão médica: Dr. Bruno Menezes, MÉDICO, CRM 52.99024-8/RJ, Diretor Técnico Médico. Conteúdo educativo. Não use medicamentos sem prescrição. Os nomes comerciais citados pertencem aos respectivos fabricantes. Conteúdo informativo. Não substitui consulta médica.